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楼主: 竹叶飞
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【竹】百日站桩记录31

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 楼主| 发表于 2025-1-15 23:16:36 | 只看该作者
2025年1月15日  086/100

今天上班,看诊32人。上午看了18人。下午加班了20分钟左右。今天有几个亲戚来复诊。明天亲舅舅来找我看看。

一个堂哥第二次来,说没有什么明显的好转。可是我一个明显的感受是,今天和我交谈沟通很顺畅,听力明显提高了,上次我说话,还要侄女冲他耳朵边喊着转述。

一个本院以前管药剂科的男士,问我和某是同学吗?我说是,是我大学时的班长,他说某是他高中时的班长。世界很大,圈子很小啊。


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 楼主| 发表于 2025-1-16 21:30:58 | 只看该作者
2025年1月16日  087/100

科室小姑娘给我领了一件新的白大衣,还有中午休息用的被套,差一个枕头。今天我小舅在儿子的陪同下来找我看,带来县里的检查报告,提示“脑梗、脑缺血、脑萎缩”,反应有点迟钝。一生馋酒,我说别再喝了。同行还有一位在海南诊为心衰的,挂了心内科门诊,建议做检查后再来找我。

下班前最后一个找我看的是介入血管科的医生,她说他们科一个同事找我看过,咳嗽一年了没好,吃了我开的药两次就好了。第二次来时,我不在铜仁,找科室的人抄方。然后,带着全家老人孩子都来找我看过。我是没什么印象。哈哈,我问了名字,回头好好研究一下。感觉明道草堂的王大顺的感冒咳嗽方确实挺好。药方有千千万,他人好的经验有千千万,如何拿来就用,用来就有效,还取决于个人。

双手麻痛一年多的病人第二次来看诊,说吃药7天,现在左手基本不麻痛,右手还有一点麻痛,右脚抽筋未见发作。我看上次的药方,发现用了较大力度活血化瘀,祛痰化浊。有两个破血化瘀的药我不常用,是想藏方的,本想用虫类的药,我常用2种(地龙、土鳖),但地龙相对贵,就用了三棱莪术,效果还是蛮好的。这两天开了蜈蚣(分别给堂兄和小舅用),别的虫药还没用出来呢。所以关键的是中医药的理念,在实践中体会理、法、方、药之间的整体性。舌脉、症状是辨证的依据。

还有一位女士,看就诊记录,她先是找隔壁返聘的T主任看过,后来找中医科主任L看过,现在回我说他们让来找我看。我发现,这人不听我在说什么。我多说了几句,发现根本不听,反而揪住我说的一句话,为此我还反复说了几次:如果因为我说的话让您感受到不舒服,我表示道歉。但是人家根本就不接受我在说什么。还好后来L姐进到诊室,把病人带到外面谈去了。后来L姐说这位病人表示要投诉我,。。。被L姐给哄好了。我真是服了。我本来就不想给这人看的,但在医院还不能拒绝。以后遇到这种情志病人,还是少说为妙。

科室的L主任来找我看,“荨麻疹”有时发作,这不是来搞笑的吗?好吧,我就说,那就开祝谌予的过敏煎加几味药。L主任提了几次祝味菊,他以为过敏煎是祝味菊的方子,我说是祝谌予的。要知道,过敏煎是我的博士导师经常使用的,我在跟诊抄方中被学过多次,且10多年前始就有用来治过荨麻疹,效果蛮好,不会记错的。但近期病人皮肤瘙痒我一般开的是吉师父用过的方子,再加过敏煎的两味药。试岗考核结束后一位考评成员来找我看诊的女老师,手心瘙痒、开裂10多年,吃了7天的药,今天来手心外面半圈已经好了,还有手心内核部分还有点痒,头皮屑少多了。用的正是吉师父的方子,而实际上我用之第一位病人是家姐。哈哈~在微薄看到有同行朋友总结出来某本关于皮肤病专家的经验,抄了下来。治法有:活血、祛湿、祛风、滋阴、润燥、凉血、止痒。。。抄下来的一些药,可以替换着用。

也看科室其他医生开的方,相对来说中规中矩,用汤头不敢随意加减,用量也较为保守,L主任就算胆子比较大了,葛根有用到60克。他们针灸用的多,对于疼痛、通经络方面的用药集中,胆子也大一些。透骨草、寻骨风、伸筋草、威灵仙、络石藤、鸡血藤、桑枝、桂枝等等,我常选其中几味,搭配起来用,腰腿痛加上补肝肾、强筋骨的药,效果还是蛮好的。

明天家姐带着朋友一大早来找我看,L姐的亲戚(脑梗)从县里面开车来找我看,一位初始粉说手麻明天来找我。



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发表于 2025-1-16 23:18:47 | 只看该作者
后来L姐说这位病人表示要投诉我,。。。

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这种人是不能太硬了,得软着说,糊弄过去,不然没完没了的。精神有问题,很麻烦。
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一水先生

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发表于 2025-1-16 23:24:44 | 只看该作者
sayory 发表于 2025-1-16 23:18
后来L姐说这位病人表示要投诉我,。。。

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所以,要思考一下,为什么老大夫要把此人推荐过来

不是所有的老大夫都是善良的,善意的。

这个警觉性还是要有一些为好。
洒脱为人
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 楼主| 发表于 2025-1-17 06:55:20 | 只看该作者
sayory 发表于 2025-1-16 23:18
后来L姐说这位病人表示要投诉我,。。。

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嗯嗯。在体制内的医院,还是要学会规避风险。
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 楼主| 发表于 2025-1-17 06:57:33 | 只看该作者
一水(忆水寒) 发表于 2025-1-16 23:24
所以,要思考一下,为什么老大夫要把此人推荐过来

不是所有的老大夫都是善良的,善意的。

是的,这是遇到的第二个难搞的病人。我还是得量力而行。
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 楼主| 发表于 2025-1-17 07:05:56 | 只看该作者
2025年1月17日  088/100

凌晨近5点时醒过来 ,不想再睡了,醒来发现右眼有点出血的样子。站桩锻炼到平时叫起床的闹铃响,有一个多小时吧。右眼的那点出血基本吸收,看不出来了。今天醒的早,精神好,大概和昨晚喝西洋参水有点关系。

昨晚给人事科科长发消息,说春节住房困难的事,她回我要请示领导。呵呵,昨天下班后,我去行政楼找W院长,汇报贵阳辞职的事进展,同时说了春节的打算,他让我有困难去找人事科帮着解决。在正式入职前的过渡期,是要帮着解决住房的问题的。好吧,院长让我找人事科,人事科说要请示领导。我就等消息了。

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发表于 2025-1-19 00:50:54 | 只看该作者
一水(忆水寒) 发表于 2025-1-16 23:24
所以,要思考一下,为什么老大夫要把此人推荐过来

不是所有的老大夫都是善良的,善意的。

还有这层关系。
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 楼主| 发表于 2025-1-20 07:14:14 | 只看该作者
2025年1月18日  089/100

昨晚等姐把我顺到她家,吃饭,聊到12点多,睡觉。发现和家姐一起睡,基本一觉到天亮,还能继续睡的那种。
起来吃了两碗面。坐公交车,和家姐一起把孩子送去学英语。联系一位网上认识多年的拳友,铜仁职院附中退休的老师。在他家附近的超市买了一箱奶,电话里听网友说出车祸,走路不方便。

家政大姐在门口接到我们,走到网友家楼下,看到他趴在窗户那张望着我们。寒暄聊了一会,自然说起太极圈的人和事。他的师父是贵阳范守义(音),我以前应该见过,名字经常听赵师父他们说起。然后给贵阳的我的师弟打电话,和梦里视频。看得出来,这位杨老师和他们还挺熟的样子。我被他加微信好友还是第一次进无错的群里。


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 楼主| 发表于 2025-1-20 07:26:33 | 只看该作者
2025年1月19日  090/100

上午义诊,开了10张方子,手写的。
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