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《素问·病能论篇第四十六》： “有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？岐伯曰：病名曰酒风。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮，为后饭。” 1.症状：身热、解堕、汗出如浴、恶风少气。 “解堕”的“解”通“懈”，“堕”通“惰”，不是身体真的“坠落”，而是说人周身困倦、筋骨懈怠、懒于活动、身体沉重乏力。整个症状合起来就是：一方面身热、汗特别多；另一方面又怕风、气短、疲惫。 2.病机：酒性偏热，过饮之后湿热内生；湿热伤筋，所以身体懈怠；湿热蒸于肌肤腠理，所以大汗如浴；汗多以后卫气又虚，因此恶风；气随汗泄，或不常运动，故少气。 3.治法：泄湿、健脾、祛风。 4.泽泻饮组方：泽泻、白术、鹿衔草。比例为 10∶10∶5，也就是2∶2∶1。合研成散，每次取“三指撮”（3-5g）的量服用。 5.方解： 泽泻甘淡而偏寒，以渗湿利水、泄浊见长，功用祛湿热。酒风之汗出如浴，并非单纯表虚自汗，而与湿热内蒸、迫津外泄有关，故不径投收涩止汗之品，而以泽泻导湿下行，使湿有去路，湿去则热势得泄。白术健脾燥湿，恢复中焦运化，同时有助于调节自汗。鹿衔草可祛风湿，针对酒后腠理疏泄、风湿袭表与筋肉懈怠。全方可概括为以泽泻渗泄里湿为主，以白术健脾化湿为辅，以鹿衔草祛风湿、和肌表为佐。三药相合，泄湿而不伤中，健脾而不恋邪，共奏健脾渗湿、祛风泄热之功。 6.笔者按： 汗出如浴而不用止汗药（麻黄根），身热解堕而不用清热药（黄芩、黄连、石膏），恶风少气却没有补气药（黄芪、党参）。这反映了内经“治病必求于本”的思想，该证的核心病机为湿热郁蒸，治法应以祛湿热为要。敛汗则闭门留寇，清热则湿热相搏难有全功，补气则湿热得药力助反而炽盛，此皆误治也。唯有渗泄利湿，建中化湿，才能热随湿去，断汗之源。多饮酒之人，平素肥甘厚味，体型肥硕之人，若伴有乏力，汗多等症，可参照此方。
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发表于 2026-9-2 22:57:03
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发表于 2026-9-7 17:15:11